醫(yī)院建設項目的施工圖深化設計，問題這么多？

某醫(yī)院幕墻工程設計有石材幕墻、鋁板幕墻、玻璃幕墻、玻璃采光頂?shù)葍?nèi)容，施工造價約為7500萬元。

該幕墻工程施工圖紙比較齊全，通過了圖紙會審；對于會審中提出的問題，相關單位已經(jīng)作了答復。

這種情況下，是否還有必要進行施工圖深化設計？

原設計單位認為自己的圖紙已經(jīng)比較齊全，完全可以指導施工，沒有必要進行深化設計。

施工單位認為自己的設計水平肯定不如設計院，設計院自己都認為沒必要進行深化設計，而且標文里也沒要求做深化設計，因此不愿進行深化設計。

甲方技術負責人認為會審時各方看圖還不夠仔細，施工圖上還有沒被發(fā)現(xiàn)的問題，反復勸說施工單位做施工圖深化設計。

現(xiàn)場管理人員通過一段時間的看圖，發(fā)現(xiàn)了一些問題，先在原設計圖上做記號，隨著進一步的仔細審圖核對，問題越來越多，最終施工單位愿意進行深化設計。對于大部分深化設計工作，施工單位現(xiàn)場管理人員都解決了，后來施工單位總部派來了自己的專職設計師駐場協(xié)助完成了所有的深化設計任務。

通過深化設計發(fā)現(xiàn)并解決了以下問題：

?部分外窗開啟扇位置、數(shù)量不合理，比如，有的窗扇對應的室內(nèi)位置剛好是機柜，有的窗扇剛好正對著內(nèi)隔墻。

?多數(shù)衛(wèi)生間開窗不合理，沒有認真考慮室內(nèi)廁位對窗戶的影響和使用的私密性要求。

?有的門洞位置不準確，門扇與門洞大小不匹配，門洞口收口缺節(jié)點大樣，門框及雨棚構(gòu)造做法不詳。

?變形縫位置不準確，原設計變形縫局部不符合現(xiàn)場實際情況。

?屋面檐口欄板上有60cm高的不銹鋼欄桿，踩踏面以上安全高度不夠，應調(diào)整。

?樓梯間幕墻窗存在的問題：

樓梯間外墻身做法在原設計中不詳，窗洞口窗扇設計不詳；

有三座樓梯的外墻有開窗條件，但原設計無窗，業(yè)主要求增設窗戶；

有的樓梯間開窗不合理，受結(jié)構(gòu)梁影響須要變更窗戶位置。

?外墻通風口百葉窗存在的問題：

原設計圖中外立面百葉窗的大小、位置、數(shù)量均不準確，全面核查后發(fā)現(xiàn)有三分之二的百葉窗要做變更；

專業(yè)分包單位進場后，對各自的外墻通風口提出了新的要求，這是原設計中沒有考慮到的，如配電室外墻要裝減壓口，食堂洗碗機流水線外墻要裝排風口，凈化機房外墻排風口的位置須調(diào)整，發(fā)電機房外墻進排風口的面積要擴大等等。

?天井內(nèi)鋁板幕墻的問題：

屋頂“炮樓”立面幕墻未設計；

A天井四樓后來增加了連廊，幕墻未繼進行跟進設計；

屋頂鋁板幕墻的收口節(jié)點全部要根據(jù)現(xiàn)狀調(diào)整設計；

門診樓四個天井的出入口未設計雨棚。

?地下庭院石材幕墻的問題：

庭院內(nèi)的外露管道未設計外包措施；

庭院石材幕墻與一樓鋁板幕墻（標高為±0.00m）的交接過渡未進行節(jié)點設計；

庭院內(nèi)四處門斗的墻面及吊頂未設計；

庭院內(nèi)幾處外門得設計不合理，須調(diào)整；

地下庭院地面四周的玻璃欄板及庭院內(nèi)的樓梯欄桿原分屬兩個專業(yè)設計，應統(tǒng)一做玻璃欄板；

庭院一樓過橋的臨邊欄板未設計；

其中兩個庭院各少畫了一個立面圖。

?連廊幕墻設計的問題：

原設計中未考慮鋼大梁的牛腿，應結(jié)合牛腿現(xiàn)狀變更局部幕墻設計；

原設計中得連廊門不合理，不適合病床的通行，須變更；

敞開連廊吊頂與外墻鋁板幕墻的施工劃界不清；

受連廊欄板影響，局部玻璃幕墻須調(diào)整；

連廊屋面檐口欄桿影響了病房六層外墻窗的開啟；

設計時未考慮敞開式連廊投入使用后的窗戶封閉安裝，如將敞開式連廊改為封閉式連廊，原鋁板幕墻及連廊吊頂須全部拆除報廢。

?病房一樓架空層的幕墻問題：

架空層的二樓四周大梁梁底外包鋁板的標高及鋁板同架空層吊頂?shù)姆纸缥疵鞔_；

架空層外圍柱子外包鋁板應兼顧落水管，并設檢修口。

?雨棚設計的問題：

原設計中拉桿雨棚的拉桿錨固端僅是示意圖，錨固端無結(jié)構(gòu)落腳點，應調(diào)整拉桿角度或增加結(jié)構(gòu)構(gòu)件；

“炮樓”雨棚設計缺項；

原雨棚排水溝設計僅是示意圖，且沒有考慮落水管的位置，通過深化設計將雨棚的落水管隱蔽安裝在石材幕墻里面。

以上事實說明，該幕墻工程的施工深化設計很有必要。

分析施工圖深化設計中發(fā)現(xiàn)的問題，可總結(jié)出六個原因：

●達到一定規(guī)模的工程，現(xiàn)場的復雜性超出原設計師的想象，涉及的專業(yè)多，不同專業(yè)都有各自的要求，建筑師不一定都能考慮周到。深化設計應當是駐場設計、結(jié)合現(xiàn)場實際的設計。

●對于變更事項，各專業(yè)沒有同步跟進設計。建筑施工圖是各個專業(yè)的設計基礎，進入裝修設計階段，可能會有平面調(diào)整，應該反饋給建筑設計師，建筑設計師審核同意后應當要求相關專業(yè)同步跟進設計。在具體操作中，這種同步調(diào)整眾多專業(yè)設計的難度較大，難以完全落實，以致于出現(xiàn)新舊版本施工圖“打架”的現(xiàn)象。

●圖紙會審可以解決問題，但有些問題不能徹底解決，比如有些問題的問和答都是文字表述，語焉不詳，將其通過深化設計轉(zhuǎn)化到圖紙上會更加清晰、具體。會審中的部分問題要求舉一反三，通過深化設計可以得到全面解決。

●有些問題是隨著施工的推進而逐步暴露出來的，比如上述關于樓梯間的問題，當砌體施工到樓梯間外墻時，此處外墻設計存在的問題就會顯現(xiàn)出來，如果施工設計經(jīng)驗不豐富，很難發(fā)現(xiàn)這類問題。

●有些問題是原設計的失誤，如樓梯間有條件開窗而無窗，通過深化設計可以一并予以優(yōu)化，但是樓梯間開窗位置的定位要結(jié)合結(jié)構(gòu)梁柱、休息平臺的高度、室外幕墻的排版分隔等等進行綜合考慮，需要駐場設計來解決。

●原圖紙中標注的尺寸同實物有出入，如幕墻排版、龍骨間距、通風口、“炮樓”影響等等，深化設計時要將這些尺寸調(diào)整為實地尺寸。某些工程中，幕墻安裝施工直接按照設計大樣圖下料加工，難免不出問題。

施工圖深化設計的原則

?深化設計要充分理解原設計意圖，要在不違背原設計意圖的前提下對原設計考慮不周到的地方予以完善優(yōu)化。

?深化設計對造價影響不大。如上文列舉的幕墻工程深化設計，調(diào)整了窗扇、百葉位置，補充了原設計不詳之處，基本不影響造價；但是，如果在施工完成之后再去改，那損失就大了。這是深化設計的根本目的，因此，深化設計要做在事前。

?深化設計應該以施工單位為主，須經(jīng)原設計單位審核確認。施工深化設計是為了現(xiàn)場施工少出錯不出錯，通過深化設計，施工管理人員能更好地貫徹設計意圖，能夠更好掌握設計細節(jié)。某些方面的深化設計，需要相關單位共同完成。比如，百葉窗通風口的位置及規(guī)格，相關專業(yè)施工中標單位要直接參與深化設計。業(yè)主要全程介入深化設計，對調(diào)整更改的內(nèi)容要全面掌握。最終，深化設計須經(jīng)過原設計院審核確認。事實上，對于上述工程中幕墻專項的深化設計圖，設計院全部給予套框出圖，并通過了審圖單位的審圖，說明設計院完全認可深化設計的結(jié)果。

施工圖深化設計該由誰來做？

從上文實例來看，是否可以說深化設計是施工單位干了本該由設計院干的事情？業(yè)主可否強制要求設計院必須進一步完善施工圖？

施工圖上的一些問題的確是被設計師和審圖公司所忽視的，圖紙會審是一種解決問題的途徑，但是顯然達不到全面深化設計這種效果。目前，確實沒有相關規(guī)定明確要求施工圖設計深度必須達到哪種程度。

施工圖深化設計是為了現(xiàn)場施工少出錯不出錯，通過深化設計，施工管理人員能更好地貫徹設計意圖，能夠更好掌握設計細節(jié)。施工圖深化設計獲益最大的無疑是施工單位，最終能夠達到設計院套框出圖，并通過了審圖，已經(jīng)是一種皆大歡喜的結(jié)果。

深化設計者須要認真仔細地讀圖校圖，要能發(fā)現(xiàn)問題，并提出調(diào)整意見，最終的技術把關在原設計院。

經(jīng)過深化設計，編制竣工圖就非常方便了，深化設計圖應該接近于竣工圖。

不做施工圖深化設計會有什么后果？

首先，將會有很多返工，返工的責任講不清楚。施工單位說自己是按圖施工，圖紙錯誤造成返工，當然要補償損失。設計說，這么大的項目，圖紙有錯誤在所難免，施工單位有提前發(fā)現(xiàn)并提出圖紙問題的能力和責任，事前不認真看圖因而做錯了，當然責任自負。業(yè)主不簽返工聯(lián)系單，施工單位不干，簽了聯(lián)系單違反規(guī)章制度。這種返工費用，不一定能通過造價審計。積少成多，將嚴重妨礙工程進展。所以，有些業(yè)主被聯(lián)系單費用簽證搞怕了，為了減少變更爭議，只好忍氣吞聲。大多數(shù)業(yè)主對建筑設計施工并不在行，前期看不出圖紙上有什么問題，到后期暴露出問題，已經(jīng)于事無補，明知道如此設計施工下去不合理，也只能硬著頭皮做好再說，指望在竣工驗收后再改。

事實證明，只要方法得當，這些現(xiàn)象都是可以避免的。做好設計深化，就是牽住了工程建設管理的牛鼻子，通過抓設計理順各種關系，工程建設管理的難題可以迎刃而解。

哪些專業(yè)工程需要做施工圖深化設計？

以某醫(yī)院工程為例，其做了施工圖深化設計的專業(yè)工程如下：

專業(yè)工程名稱

施工深化設計概述

幕墻工程

經(jīng)過圖紙會審后，還有一系列問題須要通過深化設計才能得到徹底解決。深化設計以施工單位為主，各專業(yè)施工配合，業(yè)主全面介入，最后經(jīng)原設計單位審核確認并套框出圖，深化設計圖接近于竣工圖。

土建工程二次結(jié)構(gòu)優(yōu)化深化設計砌體工程的構(gòu)造柱、圈梁、過梁平面布置詳圖，埋墻消防栓布置詳圖、電梯井砌體及圈過梁詳圖、墻體預留洞詳圖等等；

外墻身窗洞口上下構(gòu)造詳圖、窗洞上大梁下掛窗過梁及拉柱大樣，窗臺墻造型大樣等；

外墻四周樓層挑頭板分布詳圖；

一層管道夾層地壟墻預留洞及壓型鋼板現(xiàn)澆樓面布置詳圖；

病房樓標準層東西兩頭各有90米外窗臺花池改為窗臺下儲存柜；

后勤樓1000平方米大會議室凈高4.5米調(diào)整到5.0米；

門診醫(yī)技樓屋頂造型構(gòu)架需要優(yōu)化設計等。

以上3～7項由原設計單位負責。

鋼結(jié)構(gòu)工程在原設計的基礎上將鋼結(jié)構(gòu)工程進一步優(yōu)化細化，統(tǒng)一了玻璃采光頂范圍及四周結(jié)構(gòu)翻邊高度，增加了屋面出風口，明確了檐口構(gòu)造做法，列出所有構(gòu)件規(guī)格、聯(lián)結(jié)方式、節(jié)點大樣、預埋件規(guī)格及位置、鋼構(gòu)加工吊裝方案，可直接用于廠家下料加工和現(xiàn)場安裝。

某工程鋼構(gòu)門廳：門廳的屋頂是網(wǎng)架結(jié)構(gòu)，外包鋁板，有曲面玻璃采光頂、排水溝、門廳內(nèi)鋁板鏤空吊頂，屋頂?shù)耐庑纬嗜种€飛碟狀雙曲面橢圓形狀。原設計總承包單位做了網(wǎng)架的初步設計，提供了網(wǎng)架的跨度、懸挑尺寸、支柱分布、形狀示意。

該門廳設計涉及建筑、結(jié)構(gòu)、鋼構(gòu)、幕墻、裝飾專業(yè)及水電配套等專業(yè)，深化優(yōu)化設計涉及10家單位：鋼構(gòu)加工廠家、網(wǎng)架加工廠家、鋁板加工廠家、玻璃加工廠家、幕墻施工單位、吊頂裝修施工單位、鋁板鏤空吊頂加工廠家、扶梯電梯安裝單位等。門廳是一個半開放式空間，其設計施工協(xié)調(diào)工作和施工界面劃分工作相當復雜。

精裝修工程

通常精裝修設計僅繪制了代表性的房間和主要場所的裝修圖，大部分房間（區(qū)域）裝修做法采用《裝修材料一覽表》的方式予以概要說明，或者采用參見某房間裝修的方式，這種粗略設計忽略了很多細節(jié)，為方便施工及后續(xù)結(jié)算，深化設計是少不了的；

樣板房通過后的確認設計；

室內(nèi)吊頂多專業(yè)綜合排布深化設計（噴淋、煙感、燈具、出回風口、檢修口等排布方案）；

中庭、門廳、會場等復雜吊頂廠家深化設計；

結(jié)合醫(yī)療設備的專業(yè)要求對醫(yī)療設備用房裝修的深化優(yōu)化設計；

消控中心裝修工程，須要協(xié)調(diào)土建總包、消防安裝、弱電智能化、空調(diào)安裝、精裝修等專業(yè)施工單位優(yōu)化深化室內(nèi)布局、管線排布等等；
一些節(jié)點大樣的深化設計等等。

電梯（扶梯）專業(yè)深化設計

電梯供貨單位中標后，對原設計的電梯井道、門洞尺寸、電梯底坑、電梯井道預埋件及其結(jié)構(gòu)構(gòu)件布置，電梯機房布置及曳引機鋼梁布置，供電線路，信息聯(lián)通與電梯適配情況進行深化設計。這種情況是指電梯招標時間在電梯井砌體開始之前。如電梯招標在電梯井砌體完成之后，則須要針對原電梯井結(jié)構(gòu)進行復核和對加固措施進行深化設計。

屋頂招牌字工程

某工程招牌字在17層高的病房樓屋頂，20個字體，每個高5米寬4米，招標前委托廣告公司（聯(lián)合鋼構(gòu)設計公司）設計了招標版施工圖，采取井字形鋼架作為招牌字的支架。中標單位進場后，提出了更優(yōu)的鋼構(gòu)設計方案，巧妙利用原屋頂鋼筋混凝土框架柱梁，變井字鋼架方案為圓鋼柱抱鋼筋混凝土框架柱的方案，簡便了很多，各方均認可中標單位的優(yōu)化設計方案，原設計單位同意套框出圖。新方案施工完成后效果良好。施工單位按照現(xiàn)場每個字的實際施工情況繪制竣工圖，作為驗收結(jié)算依據(jù)。

食堂廚具工程

中標單位復核了原設計中廚具布置的合理性、設備選擇的合理性，完善優(yōu)化了食堂廚房餐廳的各項功能，提出專業(yè)意見建議并繪制施工深化設計圖紙，最后通過相關使用科室、參建各方的會審會議確定最終的實施方案。

防輻射工程

原設計是比較簡略的原則性的初步設計。應結(jié)合環(huán)評報告、防輻射設計施工規(guī)范和施工經(jīng)驗、醫(yī)療設備廠家要求及裝修方案等做深化優(yōu)化設計。因中標施工單位繪圖能力欠佳，深化設計文件完成困難，但施工效果較好。

污水處理工程

原設計圖紙上注明，中標施工安裝單位應根據(jù)中標設備參數(shù)、工藝流程復核原設計污水處理工程的建筑、結(jié)構(gòu)、水、電等等是否適配，提出專業(yè)意見建議并做施工深化設計。該工程施工中標設備廠家與原設計師充分溝通后認為原

設計各方面考慮已經(jīng)比較周全能夠滿足要求，全盤接受原設計，不必再做深化設計。

醫(yī)療設備工程（CT/DR/MRI等）

醫(yī)療設備供應商中標后，根據(jù)設備機房現(xiàn)狀安排設備布置圖，并對接各專業(yè)提出各項技術要求，相關防輻射、精裝修、水電安裝，精密空調(diào)等專業(yè)單位共同配合完成深化設計。

屋頂設備機房的深化設計

某工程由于設計方案審批后局部功能有過修改，最終付諸實施的方案將凈化設備機房安排在凈化手術室六層屋頂，

面積約為2500㎡，四、五層兩層手術室面積約為8000㎡，原設計僅是在屋頂平面圖用虛線框出了2500㎡，用文字標注說明這里是設備機房，實際上并無機房建筑結(jié)構(gòu)設計。如果搭建機房則無施工圖依據(jù)，屬違章建筑；如果不搭建機房則設備將露天置放，左右為難。為此專門商討多次，最終要求凈化施工單位負責搭建輕鋼結(jié)構(gòu)+防火夾芯板圍護的簡易室外機“防雨罩”，搭建范圍根據(jù)屋頂設備布置現(xiàn)狀因地制宜，設計先出初步示意方案，再由施工單位按實繪制竣工圖。該“防雨罩”造價接近200萬元，屬于后增項目，無法進行單獨施工招標，實屬特殊，必須由高層次會議決策通過方可實施。

醫(yī)院工程中須要深化設計的項目，一般還有以下方面：供電工程；鍋爐供熱工程；燃氣工程；靜配中心；消毒供應中心；室外綜合管線工程；放化療防輻射裝修工程；核醫(yī)學防輻射裝修工程及衰變池防輻射和遙控工程；聽力中心裝修工程；純水供應工程；氣動物流工程；小車物流工程；室外附屬部分工程；供氧工程等等；要根據(jù)具體項目情況而定。施工圖深化設計涉及專業(yè)廣泛，這正是醫(yī)院工程建設管理的難點所在。

關于深化設計的幾點思考

一個工程項目經(jīng)過了施工圖深化設計肯定有利于辦理竣工結(jié)算，但并非所有的深化設計都可以進入結(jié)算，具體須看標文工程量清單編制時的約定。如某網(wǎng)架工程，以項包干，網(wǎng)架深化設計的目的是為了加工、安裝和驗收，并不會因深化設計而直接影響網(wǎng)架結(jié)算造價。

深化設計費該怎么算？某些專業(yè)深化設計相當費時，專業(yè)性比較強，從付出和回報對等的原則來說，深化設計費應當給予計算，現(xiàn)實中大多是由施工中標單位自我消化了，這種情況，最好在標文中有所說明。

某些項目深化設計需多專業(yè)參與共同完成，沒有業(yè)主牽頭協(xié)調(diào)僅憑中標單位一家之力無法做深化設計。對設計施工一體化EPC模式發(fā)包的項目，建設單位也要管好施工深化設計，因為對于工程的使用需求，設計施工單位是無法代替建設單位做出選擇決定的。

當前設計總承包招標對深化設計約定不明，常見某些工程設計單位在施工圖上開天窗——“詳見專業(yè)廠家深化設計”。從設計總承包的角度來說，這種專業(yè)廠家應該由設計總承包單位來找，只有這些專業(yè)工程深化設計完成后才能進行施工發(fā)包，然而，實際并沒能做到這一步。對設計總承包單位的最低要求應該是其必須對深化設計進行審核把關，蓋章確認，最好能套框出圖。

當前建設項目規(guī)模越來越大，越來越復雜，施工圖深化設計已經(jīng)是必不可少的環(huán)節(jié)。施工單位沒有深化設計能力將越來越被動。竣工驗收前，施工單位應該繪制竣工圖。施工深化設計在前，竣工圖繪制在后，兩者是非常接近的工作，都需要施工單位配備自己的專業(yè)設計師。

建設單位應當充分理解并高度重視施工圖深化設計的重要性。工程項目的大部分問題都源于設計，留給施工圖深化設計的問題越少越好，最好的完美設計是不需要施工圖深化優(yōu)化設計的。施工圖中的問題，有些可以等到深化設計時予以解決，有些問題必須先解決好才能進行招投標。設計圖紙中的問題最好在施工招標前都能發(fā)現(xiàn)并予以解決，拿一套隱藏著許多問題的施工圖去編標招標，必定會招來很多問題。要想發(fā)現(xiàn)設計問題，應大力提倡在施工招標前先組織一次圖紙會審，但是，要求建設單位在招標之前舉行圖紙會審并不容易，這需要相應的技術儲備。
文章來源：《中國醫(yī)院建筑與裝備》
作者：潘尚選